Desde esta versión, Kach está conectado a Piramid, el sistema de gestión de reclamos de la aseguradora. Los casos que llegan desde Piramid traen todo el contexto del siniestro, la documentación de tramitación ya cargada, y mantienen una conexión viva con el otro lado durante toda la investigación.
¿Qué cambia para vos?
Antes, los casos llegaban a Kach seleccionados por el equipo interno de la aseguradora, con un volumen acotado, y tenías que buscar la información del siniestro en el sistema de gestión por fuera del producto. La investigación de fraude y la gestión del reclamo avanzaban en paralelo, sin sincronización.
Ahora:
Recibís el caso completo con datos del siniestro, reclamos y documentación de tramitación ya cargada.
La documentación que carga el tramitador o el tercero reclamante llega automáticamente a Kach, vinculada al reclamo correcto.
Las novedades viajan en ambos sentidos sin que tengas que copiar nada manualmente.
El resultado que definís impacta directamente en el flujo de gestión del lado de Piramid.
Los tres momentos clave
1. Recepción del caso. Cuando un tramitador deriva desde Piramid, Kach crea el caso automáticamente en estado en progreso. El campo Creado desde indica el origen (Piramid o Kach). Los reclamos derivados aparecen en la sección Reclamos, cada uno con su número, pedido, nombre y apellido. El derivador queda como tramitador o colaborador y recibe las notificaciones del caso.
2. Durante la investigación. Trabajás como siempre, pero con dos diferencias importantes:
En el detalle de cada reclamo vas a ver dos pestañas: Documentación Piramid (lo que viene del sistema de gestión) y Documentación del sistema core de Rivadavia (lo que ya conocías). Las dos conviven.
Las novedades son bidireccionales. Tanto vos como el tramitador pueden iniciar una Solicitud de novedad; las respuestas quedan anidadas bajo la solicitud original y viajan automáticamente entre ambos sistemas.
3. Al cerrar el caso. Este es el cambio funcional más importante: cuando el caso proviene de Piramid y lo cerrás como Positivo, definís el resultado de cada reclamo individualmente (Positivo, Negativo o Sin definir). Al cerrar:
Los reclamos marcados Positivo pasan a Fraude en Piramid (cerrados).
Los reclamos marcados Negativo vuelven a su estado operativo previo.
Escenarios que ya están contemplados
Derivación inicial de un siniestro con uno o varios reclamos.
Suma de reclamos a un caso ya abierto sin crear un caso nuevo.
Reapertura desde Piramid cuando llega un reclamo nuevo a un siniestro ya analizado, o cuando el tramitador reenvía manualmente un reclamo cerrado como Negativo para segundo análisis.
Casos originados en Kach sin pasar por Piramid (la integración avisa al otro lado para bloquear los reclamos correspondientes).
Algunos detalles que conviene tener presentes
Los reclamos cerrados como Fraude son inmutables. No se pueden modificar ni se vuelven a enviar desde Piramid.
Existe un único caso por número de siniestro. Las derivaciones posteriores se suman al caso existente, no crean uno nuevo.
La Documentación del sistema core de Rivadavia no se ve afectada por las sincronizaciones con Piramid. Solo se actualiza el contenido derivado desde el sistema de gestión.
Toda acción queda registrada en Progreso con autor, fecha y origen del evento.
Si el caso termina como Positivo, se debe determinar que reclamos son positivos y cuales no.
Para profundizar
📄 [release-kach-piramid.pdf] — En el PDF adjunto tenés el detalle completo con capturas de pantalla de cada escenario: cómo se ven los casos recibidos desde Piramid, la documentación sincronizada, el flujo de novedades bidireccionales, la definición de resultado por reclamo y la tabla completa de reglas de operación.